XLII TROFEO DE JUDO “CIUDAD DE EL PUERTO””
EL PUERTO DE SANTA MARIA (CADIZ)
22 de JUNIO de 2024

AUTORIZACIÓN PATERNA

D.______________________________________________________________________________________________________
Con Documento Nacional de Identidad número _______________________ y como: Padre o Tutor del o de la judoka ___________________________________________________, con fecha de nacimiento __________________ y con número de Licencia ___________ y Documento Nacional de Identidad ___________________ Club___________________________	
LE AUTORIZO para participar en el XLI Trofeo de Judo “Ciudad del Puerto” masculino y femenino, que se celebrará en El Puerto de Santa Maria (Cádiz) el día 22 de junio de 2024. Del Club________________________________

Y para que conste y surta a los efectos oportunos firmo esta autorización en _______________________, a _______ de _______________ del 2024.

(Firma)
Nombre y apellidos ________________________________________

•	Adjuntar Fotocopia del DNI del Padre/Madre o Tutor.